Экзарта

перейти к расписанию курсов

Экзарта: управляя движением

Движение — жизнь, мало кто будет спорить с этим утверждением. А если в силу обстоятельств имеются нарушения двигательных функций или движения причиняют боль? На помощь придет технология «Экзарта»™, эффективно «лечащая движением» (кинезиотерапия) с учетом влияния гравитации.

В чем суть технологии «Экзарта»™?

Методика Экзарта направлена на работу с частично или полностью дезактивироваными, слабыми (паретичными) мышцами. Сбалансировано применяет методы нейрофизиологических методик, нейромышечной активации и стимуляции, мануальной терапии.

Технология Экзарта разгружает напряженные или перегруженные мышцы, управляет влиянием гравитации на движения, что позволяет работать со слабыми или дезактивированными мышцами.

Активируется система глубоких (локальных) мышц, обеспечивающих стабилизацию крупных суставов и позвоночника, с последующим включением поверхностных (двигательных) мышц. Происходит переобучение правильному стереотипу движения (реэдукация).

С каждым пациентом проводится диагностика мышц, индивидуально подбираются функциональные упражнения с разгрузкой веса тела. Соблюдается принцип лечения без боли и не через боль с постепенным увеличением нагрузки.

В результате применения методики восстанавливаются функции мускулатуры, устраняются мышечные зажимы и формируется мышечный корсет. Пациент учится активировать работу мышц, двигаться правильно без перегрузок опорно-двигательного аппарата.

Как реализуется технология «Экзарта»™?

Достичь разгрузки веса тела, управлять влиянием гравитации на движения помогает специализированная подвесная система — кинезиотерапевтическая установка «Экзарта»™.

Установка Экзарта позволяет зафиксировать пациента в любой плоскости, постепенно облегчать или усложнять выполнение движений, тренировать сенсомоторный контроль при работе на нестабильных основаниях.

Курс Экзарта Silver

Продолжительность: 6 дней

  1. Открытые кинематические цепи (ОКЦ): биомеханические принципы, возможности дозирования нагрузки, использования для мобилизации суставов, постизометрической релаксации мышц (ПИРМ), расслабления мышц и стимуляции ЦНС.
  2. Закрытые кинематические цепи (ЗКЦ): биомеханические принципы, возможности дозирования нагрузки, использование для улучшения стабильности и нервно-мышечного контроля.
  3. Стабильность и мобильность: основы биомеханики и функциональной анатомии, виды мышечных сокращений, терапевтическая последовательность для демонстрации комплексного подхода к лечению на примере поясничного отдела, включая тракции, мобилизации, ПИРМ, стабилизационные, функциональные и домашние упражнения.
  4. Стабилизирующие мышцы: их роль в стабилизации центра тела, диагностика, лечение и функциональная тренировка.
  5. Мышечно-фасциальные цепи: диагностика, лечение и функциональная тренировка для восстановления нервно-мышечного контроля и взаимодействия со стабилизирующими мышцами.
  6. Поясничный отдел позвоночника: основы функциональной анатомии, биомеханики, тестирование стабилизирующих мышц и мышечно-фасциальных цепей.
  7. Таз и тазобедренный сустав: основы функциональной анатомии и биомеханики, стабилизирующие механизмы, диагностика, принципы лечения и функциональной тренировки.
  8. Коленный сустав: основы функциональной анатомии и биомеханики, стабилизирующие механизмы, базовые функциональные упражнения.
  9. Грудной отдел позвоночника: стабильность и мобильность, приемы релаксации и мобилизации, стабилизирующие функциональные упражнения.
  10. Шейный отдел позвоночника: основы функциональной анатомии и биомеханики, стабилизирующие механизмы, диагностика, принципы лечения и функциональной тренировки, терапевтическая последовательность для демонстрации комплексного подхода при восстановлении мобильности и стабильности в шейном отделе позвоночника, включая тракции, мобилизации, ПИРМ, стабилизирующие, функциональные и домашние упражнения.
  11. Пояс верхней конечности и плечевой сустав: основы функциональной анатомии и биомеханики, стабилизирующие механизмы, диагностика, принципы лечения и функциональной тренировки, домашние упражнения.

С подробной программой курса вы можете ознакомиться по ссылке.


Для усовершенствования педагогического процесса, более простого восприятия практической части и немедленного включения всех полученных навыков в практику мы полностью изменили (реструктуризировали) и глубоко проработали образовательную программу методики Экзарта, как содержание, так и форму преподавания.

Теперь после прохождения курса Экзарта Silver вас ждут продвинутые курсы Экзарта Gold, модуль 1 и модуль 2, и наконец долгожданный курс Экзарта Platinum.

Теперь курсы Экзарта Gold и Экзарта Platinum — еще больше алгоритмов, теоретических знаний и практических навыков работы со сложными пациентами, постановка рук, подходы из методик ПНФ, мягких техник мануальной терапии в гармоничной комбинации с кинезитерапевтической установкой Экзарта.

Экзарта Gold, модуль 1

Подробнее с программой курса «Экзарта Gold, модуль 1» можно ознакомиться ниже.

1 день

  1. Знакомство с курсантами опыт работы на Экзарте. Пожелания от курса. Новинки оборудования.
  2. Двигательный контроль и двигательное обучение. Продвинутые техники двигательного обучения. Сочетание методики Экзарта с методикой ПНФ. Практическое применение.
  3. Поясничный отдел позвоночника. Тестирование практического усвоения материала с курса Экзарта Silver.
  4. Продвинутые тесты моторного контроля.
    • Тест моторного контроля в тракции.
    • Тест моторного контроля на боку.
  5. Мануальные техники активации глубоких мышц;
    • продвинутые упражнения для активации и тренировки глубоких мышц;
    • обучение пациента контролируемой активации и тренировке глубоких мышц («стабилайзер»)

2 день

  1. Поясничный отдел позвоночника. Повторение и тестирование усвоения теоретического материала с курса Экзарта Silver.

    Продвинутые знания.

    1. Функциональная анатомия поясничного отдела позвоночника (ПОП)
    2. Пассивная подсистема стабилизации позвонки и суставы - межпозвонковые диски - биомеханика ПОП
    3. Этиопатогенез формирования межпозвонковых грыж и нестабильности в ПОП
    4. Активная подсистема стабилизации - глубокие и поверхностные мышцы, их анатомические и функциональные особенности;
    5. Стеноз или нестабильность как причина боли в ПОП.
    6. Дифференциальная диагностика по анамнезу, осмотру, пальпации.
  2. Тестирование миофасциальных лент при БНОП. Акценты и продвинутые знания
  3. Тактика ведения пациент при стенозе в ПОП .Тестирование и лечение:
    1. Обезболивание и расслабление. Варианты релаксирующих упражнений и тракции.
    2. Пассивная мобилизация. - Варианты мобилизаций - Оценка эффективности, клиническое мышление и порядок действий в зависимости от результата этапа
    3. Пассивно-активная работа. Работа с мышцами и фасциями. - Постизометрическая релаксация мышц; - Поперечный массаж; - Функциональный массаж; - Оценка эффективности, клиническое мышление и порядок действий в зависимости от результата этапа.
    4. Функциональные упражнения в ЗКЦ
    5. Вторичная профилактика и научение

3 день

  1. Тактика ведения пациента при нестабильности в ПОП.

    Тестирование и лечение

    1. Обезболивание и расслабление. Варианты релаксирующих упражнений и тракции.
    2. Пассивная мобилизация выше или ниже уровня нестабильности. - Варианты мобилизаций - Оценка эффективности, клиническое мышление и порядок действий в зависимости от результата этапа.
    3. Пассивно-активная работа. Работа с мышцами и фасциями. - Постизометрическая релаксация мышц; - Поперечный массаж; - Функциональный массаж; - Оценка эффективности, клиническое мышление и порядок действий в зависимости от результата этапа.
    4. Функциональные упражнения в ЗКЦ - Тесты Экзарта для мышечно-фасциальных цепей - Продвинутые функциональные упражнения для стабильности и мобильности (контролируемой мобильности)
    5. Вторичная профилактика и научение
  2. Таз. Тестирование теоретического и практического усвоения материала с курса Экзарта Silver.

    Стабильность и мобильность крестцово-подвздошных суставов (КПС)

    1. Анатомия и биомеханика таза
    2. Активная стабилизация таза, влияние ПОП и ТБС на позицию таза
    3. Синдром нижнего перекреста
    4. Флексионный (сгибательный) тест для выявления дисфункции КПС.
    5. Мобилизация КПС
    6. Влияние на таз через ПОП и ТБС
    7. Спиралевидная мышечно-фасциальная цепь (МФЦ)
    8. Дополнительный механизм стабилизации ПОП за счет грудопоясничной фасции.

Клиническая практика — работа с пациентом под контролем преподавателя

4 день

Тазобедренный сустав. Тестирование теоретического и практического усвоения материала с курса Экзарта Silver.

  1. Функциональная анатомия тазобедренного сустава (ТБС)
  2. Возможные движения
    • Анатомия. Мышцы, участвующие в разных движениях.
  3. Функциональные движения в ОКЦ («диагонали ПНФ»)
    • Упражнения с упругим сопротивлением в ОКЦ, способы дозирования нагрузки.
  4. Визуальная диагностика ТБС
    • Оценка активных и пассивных движений в ТБС
    • Углы движений в ТБС
    • Пальпационная диагностика
  5. Алгоритм работы с суставами. Варианты увеличения объема движений
    • Релаксация и обезболивание. Варианты упражнений для расслабления и тракций.
    • Пассивная мобилизация. - Варианты мобилизаций - Оценка эффективности, клиническое мышление и порядок действий в зависимости от результата этапа
    • Пассивно-активная работа. Работа с мышцами и фасциями. - Постизометрическая релаксация мышц; - Поперечный массаж; - Функциональный массаж; - Оценка эффективности, клиническое мышление и порядок действий в зависимости от результата этапа.
    • Активная мобилизация - Активация мышц с помощью упражнений в ОКЦ с упругим сопротивлением; - Оценка эффективности, клиническое мышление и порядок действий в зависимости от результата этапа. Вторичная профилактика и научение. Реабилитация после эндо протезирования.

Клиническая практика — работа с пациентом под контролем преподавателя

5 день

Коленный сустав.

  1. Функциональная анатомия коленного сустава
  2. Возможные движения
    • Анатомия. Мышцы, участвующие в разных движениях.
  3. Принципы упражнений в подвесках в открытых кинематических цепях (ОКЦ)
    • Маховые движения в КС
    • Виды подвешиваний и их влияние на КС
    • Все возможные варианты движений в ТБС
    • Функциональные движения в ОКЦ («диагонали ПНФ»)
    • Упражнения с упругим сопротивлением в ОКЦ, способы дозирования нагрузки.
  4. Визуальная диагностика ТБС 4.1. Оценка активных и пассивных движений в КС
    • Углы движений в ТБС
    • Пальпационная диагностика
  5. Алгоритм работы с суставами. Варианты увеличения объема движений
    • Релаксация и обезболивание. Варианты упражнений для расслабления и тракций.
    • Пассивная мобилизация. Варианты мобилизаций - Оценка эффективности, клиническое мышление и порядок действий в зависимости от результата этапа
    • Пассивноактивная работа. Работа с мышцами и фасциями. - Постизометрическая релаксация мышц; - Поперечный массаж; - Функциональный массаж; - Оценка эффективности, клиническое мышление и порядок действий в зависимости от результата этапа.
    • Активная мобилизация Активация мышц с помощью упражнений в ОКЦ с упругим сопротивлением; - Концентрические, эксцентрические и изометрические упражнения для увеличения объема движений и тренировки функциональной силы мышц; - Оценка эффективности, клиническое мышление и порядок действий в зависимости от результата этапа. варианты упражнений – с использованием сенсомоторной подушки. Способы облегчения и усложнения нагрузки
    • Вторичная профилактика и научение Реабилитация после ортоскопических операций и эндопротезирования
  6. Интеграция полученных знаний и навыков. Биомеханические аспекты совместной работы ПОП, таза и ТБС.
    • Активация и функциональная тренировка содружественной работы мышц ПОП, таза и ТБС в ОКЦ (упражнения с упругим сопротивлением).
    • Активация и функциональная тренировка содружественной работы мышц ПОП, таза и ТБС в вЗКЦ.

 

Экзарта Gold, модуль 2

  1. Углубленное изучение пояса верхней конечности и плечевого сустава, грудного и шейного отделов позвоночника: функциональная анатомия и биомеханика, визуальная диагностика, открытые и закрытые кинематические цепи, «повторение без повторения».
  2. Клиническое мышление и алгоритмы работы с суставами и мышечно-фасциальными цепями. Варианты увеличения мобильности, суставные и мышечно-фасциальные техники, «фишки» (продвинутые приемы) из мягких техник мануальной терапии.
  3. Мануальное мышечное тестирование наиболее часто повреждаемых мышц, тесты безопасности при повреждении мышц ротаторной манжеты.
  4. Мануальная активация мышц, стабилизирующих лопатку. Активация мышц в открытой кинематической цепи. Активная стабилизация и продвинутые стабилизационные упражнения, тренинг в закрытой кинематической цепи.
  5. Межпозвонковая грыжа (стеноз) и нестабильность в шейном отделе позвоночника: этиопатогенез, дифференциальная диагностика и тактика ведения пациентов.
  6. Синдромы верхней апертуры грудной клетки: синдромы малой грудной мышцы, передней лестничной мышцы, первого ребра; тактика лечения.
  7. Биомеханические аспекты совместной работы поясничного, грудного, шейного отделов позвоночника с верхними и нижними конечностями. Активация и функциональная тренировка содружественной работы мышц.
  8. Клинические разборы и практика на пациентах под контролем преподавателя. Интеграция полученных знаний и навыков, ответы на самые сложные вопросы, ежедневный контроль усвоения пройденного материала.

Более подробная информация — в программе курса ниже.

1 день: Верхняя конечность. «Повторение без повторения»

1. Знакомство с новинками оборудования

2. Функциональная анатомия верхней конечности

  • Возможные движения
  • Анатомия. Мышцы, участвующие в разных движениях.
  • Виды мышечных сокращений

3. Принципы упражнений в подвесках в открытых кинематических цепях (ОКЦ)

  • Маховые движения в ВК
  • Виды подвешиваний и их влияние на суставы ВК
  • Все возможные варианты движений в ВК
  • Функциональные движения в ОКЦ («диагонали ПНФ»)
  • Упражнения с упругим сопротивлением в ОКЦ, способы дозирования нагрузки.

4. Визуальная диагностика ВК

  • Оценка активных и пассивных движений в суставах ВК
  • Углы движений в ВК
  • Пальпационная диагностика
  • Мануальное мышечное тестирование наиболее часто повреждаемых мышц

2 день: Верхняя конечность (продолжение)

Тестирование усвоения материала с предыдущего дня.

Алгоритм работы с суставами ВК

5. Варианты увеличения объема движений

  • 5.1 Релаксация и обезболивание.

Варианты упражнений для расслабления и тракций.

5.2 Пассивная мобилизация.

  • Варианты мобилизаций
  • Оценка эффективности, клиническое мышление и порядок действий в зависимости от результата этапа

5.3 Пассивно-активная работа. Работа с мышцами и фасциями.

  • Постизометрическая релаксация мышц;
  • Поперечный массаж;
  • Функциональный массаж;
  • Оценка эффективности, клиническое мышление и порядок действий в зависимости от результата этапа.

5.4. Активная стабилизация

  • мануальная активация мышц, стабилизирующих лопатку;
  • активация мышц манжеты ротаторов плеча в ОКЦ с помощью маховых движений и упражнений с упругим сопротивлением;
  • тесты безопасности при повреждении мышц ротаторной манжеты;
  • тактика ведения в зависимости от вида и степени повреждения.

3 день: Верхняя конечность (продолжение)

Тестирование усвоения материала с предыдущего дня.

5.5 Активная стабилизация и функциональный тренинг в ЗКЦ.

  • понятие о ЗКЦ;
  • движения в ЗКЦ, варианты упражнений;
  • способы облегчения и усложнения нагрузки;
  • понятие о центральной стабилизации и глубоких мышцах;
  • взаимодействие мышечно-фасциальных цепей ВК и туловища.
  • тесты Экзарта для мышечно-фасциальных цепей ВК и способы лечения (статические и динамические упражнения)

5.6. Вторичная профилактика и научение

6. Грудной отдел позвоночника. Осанка.

  • Анатомия грудного отдела позвоночника
  • Мобилизация ГОП: пассивная и активная

Клиническая практика — работа с пациентом под контролем преподавателя

4 день: Шейный отдел позвоночника

7. Функциональная анатомия шейного отдела позвоночника (ШОП)

7.1. Пассивная подсистема стабилизации

  • позвонки и суставы
  • межпозвонковые диски
  • биомеханика ШОП
  • Этиопатогенез формирования межпозвонковых грыж и нестабильности в ШОП

7.2. Активная подсистема стабилизации

  • глубокие и поверхностные мышцы, их анатомические и функциональные особенности;

7.3. Стеноз или нестабильность как причина боли в ШОП, дифференциальная диагностика по анамнезу, осмотру, пальпации.

7.4. Тесты безопасности для ШОП:

  • тест на крыловидные связки;
  • тест на поперечные связки;
  • тест на состоятельность кровотока в позвоночных артериях.

8. Тактика ведения пациентов при стенозе и нестабильности в ШОП

8.1. Обезболивание и расслабление. Варианты релаксирующих упражнений и тракций.

8.1. Пассивная мобилизация.

  • Варианты мобилизаций
  • Оценка эффективности, клиническое мышление и порядок действий в зависимости от результата этапа

8.3. Пассивно-активная работа. Работа с мышцами и фасциями.

  • Постизометрическая релаксация мышц;
  • Поперечный массаж;
  • Функциональный массаж;
  • Оценка эффективности, клиническое мышление и порядок действий в зависимости от результата этапа.

8.4. Активная стабилизация, активация глубоких мышц.

  • тесты локального моторного контроля Экзарта в разных положениях (на спине, на животе, на боку и сидя).

8.5. Функциональные упражнения.

  • функциональные упражнения в ОКЦ с упругим сопротивлением;
  • тесты и функциональные упражнения Экзарта для мышечно-фасциальных цепей ШОП в ЗКЦ;
  • продвинутые упражнения для совместной работы МФЦ туловища и ШОП, в том числе сидя и стоя;
  • продвинутые функциональные упражнения для стабильности и мобильности (контролируемой мобильности).

8.6. Вторичная профилактика и научение

Клиническая практика — работа с пациентом под контролем преподавателя

5 день: Синдромы верхней апертуры. Клинический разбор. Интеграция полученных знаний.

9. Синдромы верхней апертуры грудной клетки.

9.1. Биомеханические аспекты этиологии и патогенеза.

  • Синдром малой грудной мышцы;
  • Синдром передней лестничной мышцы;
  • Синдром первого ребра.

9.2. Тактика лечения

  • Постизометрическая релаксация мышц;
  • Реципрокное торможение;
  • Поперечный массаж;
  • Стабилизирующие упражнения на Экзарте;
  • Вторичная профилактика и научение, домашние упражнения.

10. Интеграция полученных знаний и навыков. Биомеханические аспекты совместной работы ПОП, ГОП, ШОП и ВК.

10.1. Активация и функциональная тренировка содружественной работы мышц ПОП, ШОП, ВК в ОКЦ (упражнения с упругим сопротивлением).

10.2. Активация и функциональная тренировка содружественной работы мышц ПОП, ШОП, ВК в ЗКЦ (подбор уровня сложности — лестница прогрессии).

10.3. Самые лучшие домашние упражнения.

11. Клинический разбор пациентов.

На 3, 4 день нужны пациенты ориентировочно на 16-00

В последний день — пациент до обеда на клинический разбор.

На 5 день также могут передвинутся те вопросы, которые не успели пройти в предыдущие дни.

 

Экзарта Platinum

  1. Туловище. Клинические задачи — «повторение без повторения». Тесты моторного контроля на боку и спине для глубоких мышц поясничного отдела позвоночника
  2. Полное подвешивание: варианты и биомеханически обоснованное применение. Диагностические и терапевтические возможности для оценки баланса и функциональной активности мышечно-фасциальных цепей, интеграция «слабого звена» в двигательные паттерны в открытой кинематической цепи и закрытой кинематической цепи. Обучение движениям в закрытой кинематической цепи для суставов нижней половины тела.
  3. Коленный сустав: функциональная анатомия и биомеханика коленного сустава, визуальная диагностика и пальпационная анатомия. Тесты безопасности на связки и мениски. Тактика ведения пациентов и алгоритм лечения. «Фишки» (продвинутые приемы) из мягких техник мануальной терапии.
  4. Коленный сустав: продвинутые упражнения в закрытой кинематической цепи + диагонали ПНФ + лечение на основе тестирования. Домашние упражнения для КС. Программа реабилитации после операций при повреждении передней крестообразной связки.
  5. Стопа. Функциональная анатомия и биомеханика стопы. Плоскостопие продольное и поперечное. Полая стопа. Hallux valgus. Тактика лечения. Эксклюзивные техники активации глубоких мышц стопы. Объединенная активация стабилизирующих мышц всего тела совместно с мышечно-фасциальными цепями и глубокими мышцами стопы в закрытой кинематической цепи и продвинутые упражнения.
  6. Плечо и предплечье: функциональная анатомия и биомеханика плеча и предплечья.
  7. Медиальный и латеральный эпикондилиты. Этиопатогенез, принципы лечения. Продвинутые функциональные упражнения для верхней конечности в закрытой кинематической цепи в полном подвешивании.
  8. Сколиоз: классификация, визуальная диагностика, осмотр, анализ рентгенограмм, тесты Экзарта для мышечно-фасциальных цепей. Тактика лечения. Корректирующие упражнения для деротации позвоночника, усиления опорной функции нижних конечностей и установки таза в нейтральное положение. Продвинутые функциональные упражнения — обучение выполнению функционально симметричных движений через асимметричную активацию мышц, используя наиболее дистальные точки опоры.
  9. Биомеханические аспекты совместной работы поясничного, грудного, шейного отделов позвоночника с верхними и нижними конечностями. Активация и функциональная тренировка содружественной работы мышц.
  10. Клинические разборы и практика на пациентах под контролем преподавателя. Интеграция полученных знаний и навыков, ответы на самые сложные вопросы, ежедневный контроль усвоения пройденного материала.

Более подробная информация — в программе курса Экзарта Platinum.

Во время прохождения курса Экзарта Gold вы усовершенствуете базовые техники и упражнения, которые позволяют быстро уменьшить или устранить боль и восстановить функциональные движения. Простота и эффективность технологии с использованием кинезитерапевтической установки «Экзарта» делает ее незаменимым дополнением к обычным методам терапии, и не имеет равных для уменьшения боли и улучшения функций.

Экзарта Gold, модуль 1 и 2, и Экзарта Platinum являются следующими ступенями после курса Экзарта Silver. Курсы Экзарта Gold необходимо пройти, если Вы стремитесь стать Экспертом методики Экзарта и получить более глубокие практические и теоретические знания по применению технологии Экзарта на различных отделах позвоночника и конечностях.

Практические упражнения с большим количеством прикладных рекомендаций от наших преподавателей и опытных сокурсников, а так же взаимодействие между участниками курса, является важной составляющей курсов.

После успешного освоения программы Экзарта Gold и Экзарта Platinum вы поднимете эффективность работы со сложными пациентами на новую высоту!

Программы курсов

1 день

Теория - Лекция 1:

Вводная часть

  • Знакомство с участниками
  • Тестирование начального уровня знаний участников
  • История методики и Российская образовательная программа методики Экзарта

Кинематические цепи, отличия открытых и закрытых кинематических цепей

Биомеханические принципы открытых кинематических цепей (далее - ОКЦ)

Способы упражнений в открытых кинематических цепях:

  • Маховые движения
  • Упражнения с упругим сопротивлением

Виды мышечных сокращений.

Практика

Знакомство с оборудованием:

  • кинезитерапевтическая установка «Экзарта»,
  • стол массажный терапевтический «Кинезо-Эксперт»,
  • подушка сенсомоторная «Экзарта-Баланс», валики

Правила использования и техника безопасности

Биомеханические принципы упражнений в ОКЦ

  • Демонстрация и принципы маховых движений в ОКЦ
  • Демонстрация и принципы упражнений с упругим сопротивлением в ОКЦ
  • Способы облегчения и усложнения упражнений в ОКЦ
  • Возможности тренировки в ОКЦ концентрической, изометрической и эксцентрической работы мышц.
  • Задачи для курсантов

Теория — Лекция 2

Биомеханические принципы закрытых кинематических цепей (далее — ЗКЦ)

  • Упражнения в подвесках с нагрузкой весом тела
  • Лестница прогрессии

Способы облегчения и усложнений упражнений в ЗКЦ:

  • Рычаг силы
  • Точка подвешивания
  • Высота подвешивания
  • Нестабильность опоры
  • Дополнительные движения
  • Дополнительная нагрузка

Преимущества упражнений в ЗКЦ

Понятие о мышечной стабилизации

Сенсомоторная система и нервно-мышечный контроль

  • Принципы нервно-мышечного переобучения (обратная связь и опережающая связь)
  • Ключевые моменты восстановления сенсомоторного контроля

Основые элементы упражнений в ЗКЦ

Преимущества использования Экзарты и ЗКЦ

Введение в методику Экзарта

  • Стабильность (стабилизация). Определение
  • Функциональная стабильность
  • Анатомические и функциональные отличия стабилизирующих и двигательных мышц
  • Активная (мышечная) стабилизация поясничного отдела позвоночника
  • Цели лечения с помощью Экзарты

Диагностические возможности методики Экзарта

  • Тесты Экзарта: тесты моторного контроля и мышечно-фасциальных цепей
  • Лечение по методике Экзарта
  • Подведение итогов: возможности диагностики и лечения

2 день

Практика

Повторение упражнений в ОКЦ и задания для курсантов

Теория — Лекция 3

Боль в ПОП

Демонстрация видео с пациентом

Анатомические и биомеханические аспекты функциональной стабильности ПОП

  • Пассивная подсистема
  • Активная подсистема, важная роль глубоких стабилизирующих мышц
  • Влияние боли на активную стабилизацию ПОП и постуральный контроль
  • Варианты нестабильности в ПОП

Стабилизация таза

  • Мышечно-фасциальные цепи
  • Пояснично-тазово-подвздошный комплекс

Диагностический протокол Экзарта для ПОП

Практика

Возможности подвесной системы Экзарта и упражнений в ЗКЦ для демонстрации терапевтической последовательности при лечении боли в ПОП.

  • Тракция поясничного отдела позвоночника (далее — ПОП)
  • Мобилизация ПОП
  • Постизометрическая релаксация мышц в области ПОП
  • Активация глубоких стабилизирующих мышц
  • Коактивация поверхностных (двигательных) мышц на фоне напряжения глубоких (стабилизирующих) мышц
  • Функциональные упражнения с использованием лестницы прогрессии
  • Профилактика и вторичное научение, включая домашние упражнения для пациентов

Способы активации глубоких стабилизирующих мышц ПОП

  • Варианты команд для активации глубоких мышц
  • Способы измерения силы глубоких мышц, их активация и тренировка с «биологической обратной связью»

Тесты локального моторного контроля

  • Тест стоя на коленях
  • Тест лежа на животе

Принципы лечения на основе тестов моторного контроля Экзарта

Тесты для мышечно-фасциальных цепей для ПОП

Интерпретация результатов тестирования

Принципы лечения Экзарта на основе тестов

Сенсомоторные упражнения на нестабильных опорах

3 день

Теория — Лекция 4

Сила реакции опоры

  • Значение законов Ньютона
  • Сила реакции опоры и формирование силы в кинематических цепях
  • Клинический пример (видео) нарушения передачи силы у спортсменов
  • Подведение итогов

Стабилизационные механизмы тазобедренного сустава

Стабилизационные механизмы коленного сустава

Практика

Обследование тазобедренного сустава

  • Ортопедические тесты
  • Тесты для мышечно-фасциальных цепей для бедра
  • Интерпретация результатов тестирования
  • Принципы лечения Экзарта на основе тестов

Демонстрация принципа вспомогательной (третьей) руки:

  • постизометрическая релаксация в подвесных системах для сгибателей и приводящих мышц бедра.

Составление программы реабилитации на основе результатов тестирования.

Отработка принципов лечения Экзарта.

4 день

Практика

Стабилизационные упражнения для коленного и тазобедренного суставов и поясничного отдела позвоночника:

  • Различные варианты сочетания стабильности и мобильности в разных суставах
  • Тренировка концентрической, эксцентрической и изометрической работы мышц
  • Сенсомоторные упражнения, формирующие двигательный контроль.

Теория — Лекция 5

Шейный отдел позвоночника (далее - ШОП)

Клиническая классификация

Описание клинических случаев нестабильности ШОП

Вопросы анатомии и биомеханики ШОП

Активная стабилизация ШОП

Тесты Экзарта для ШОП

Практика

Терапевтическая последовательность при лечении болей в ШОП

  • Тракция и релаксация ШОП, функциональный массаж
  • Мобилизация ШОП
  • Постизометрическая релаксация мышц ШОП
  • Активация глубоких стабилизирующих мышц ШОП
  • Функциональные упражнения
  • Профилактика и вторичное обучение, включая домашние задания для пациента

Тесты Экзарта для ШОП

  • Установка ШОП — тесты локального моторного контроля
  • Измерение силы глубоких мышц ШОП, активация и тренировка с БОС
  • Упражнения с упругим сопротивлением как этап подготовки пациента к тестам для мышечно-фасциальных цепей и лечению в ЗКЦ

5 день

Практика

  • Движения в ШОП — тесты для мышечно-фасциальных цепей в ЗКЦ
  • Интерпретация результатов тестирования
  • Принципы лечения Экзарта на основе тестов

Демонстрация работы мышечно-фасциальных цепей в полном подвешивании в ОКЦ и ЗКЦ.

Отработка принципов лечения Экзарта для ШОП.

Теория — Лекция 6

Терапевтические методы и результаты лечения Экзарта

Различные методики мануальной терапии и кинезотерапии в концепциях «волшебного сундучка и двух рук)

Алгоритм диагностики и лечения Экзарта

Физиологическая и нефизиологическая осанка

Биомеханическое значение нижнего и верхнего перекрестных синдромов

Стабилизационные механизмы грудного отдела позвоночника

Практика

Релаксация и мобилизация грудного отдела позвоночника

Упражнения для улучшения осанки, лестница прогрессии

  • Маховые движения в ОКЦ
  • Упражнения с упругим сопротивлением в ОКЦ
  • Упражнения в ЗКЦ
  • Домашние упражнения

6 день

Теория — Лекция 7

Пояс верхней конечности и плечевой суставах

Вопросы анатомии и биомеханики

  • Функции пояса верхней конечности
  • Пассивные структуры, включая суставную систему
  • Активная стабилизация пояса верхней конечности
  • Клинические примеры

Практика

Мобилизация пояса верхней конечности

Повторение упражнений в ОКЦ для пояса верхних конечностей

Установка лопатки

Тесты мышечно-фасциальных цепей для пояса верхней конечности

Интерпретация результатов тестирования

Принципы лечения Экзарта на основе тестов

Стабилизационные упражнения для пояса верхней конечности

Домашние упражнения для пациентов

Подведение итогов

Тестирование полученных знаний - Экзамен по практике

 

1 день

  1. Знакомство с курсантами опыт работы на Экзарте. Пожелания от курса. Новинки оборудования.
  2. Двигательный контроль и двигательное обучение. Продвинутые техники двигательного обучения. Сочетание методики Экзарта с методикой ПНФ. Практическое применение.
  3. Поясничный отдел позвоночника. Тестирование практического усвоения материала с курса Экзарта Silver.
  4. Продвинутые тесты моторного контроля.
    • Тест моторного контроля в тракции.
    • Тест моторного контроля на боку.
  5. Мануальные техники активации глубоких мышц;
    • продвинутые упражнения для активации и тренировки глубоких мышц;
    • обучение пациента контролируемой активации и тренировке глубоких мышц («стабилайзер»)

2 день

  1. Поясничный отдел позвоночника. Повторение и тестирование усвоения теоретического материала с курса Экзарта Silver.

    Продвинутые знания.

    1. Функциональная анатомия поясничного отдела позвоночника (ПОП)
    2. Пассивная подсистема стабилизации позвонки и суставы - межпозвонковые диски - биомеханика ПОП
    3. Этиопатогенез формирования межпозвонковых грыж и нестабильности в ПОП
    4. Активная подсистема стабилизации - глубокие и поверхностные мышцы, их анатомические и функциональные особенности;
    5. Стеноз или нестабильность как причина боли в ПОП.
    6. Дифференциальная диагностика по анамнезу, осмотру, пальпации.
  2. Тестирование миофасциальных лент при БНОП. Акценты и продвинутые знания
  3. Тактика ведения пациент при стенозе в ПОП .Тестирование и лечение:
    1. Обезболивание и расслабление. Варианты релаксирующих упражнений и тракции.
    2. Пассивная мобилизация. - Варианты мобилизаций - Оценка эффективности, клиническое мышление и порядок действий в зависимости от результата этапа
    3. Пассивно-активная работа. Работа с мышцами и фасциями. - Постизометрическая релаксация мышц; - Поперечный массаж; - Функциональный массаж; - Оценка эффективности, клиническое мышление и порядок действий в зависимости от результата этапа.
    4. Функциональные упражнения в ЗКЦ
    5. Вторичная профилактика и научение

3 день

  1. Тактика ведения пациента при нестабильности в ПОП.

    Тестирование и лечение

    1. Обезболивание и расслабление. Варианты релаксирующих упражнений и тракции.
    2. Пассивная мобилизация выше или ниже уровня нестабильности. - Варианты мобилизаций - Оценка эффективности, клиническое мышление и порядок действий в зависимости от результата этапа.
    3. Пассивно-активная работа. Работа с мышцами и фасциями. - Постизометрическая релаксация мышц; - Поперечный массаж; - Функциональный массаж; - Оценка эффективности, клиническое мышление и порядок действий в зависимости от результата этапа.
    4. Функциональные упражнения в ЗКЦ - Тесты Экзарта для мышечно-фасциальных цепей - Продвинутые функциональные упражнения для стабильности и мобильности (контролируемой мобильности)
    5. Вторичная профилактика и научение
  2. Таз. Тестирование теоретического и практического усвоения материала с курса Экзарта Silver.

    Стабильность и мобильность крестцово-подвздошных суставов (КПС)

    1. Анатомия и биомеханика таза
    2. Активная стабилизация таза, влияние ПОП и ТБС на позицию таза
    3. Синдром нижнего перекреста
    4. Флексионный (сгибательный) тест для выявления дисфункции КПС.
    5. Мобилизация КПС
    6. Влияние на таз через ПОП и ТБС
    7. Спиралевидная мышечно-фасциальная цепь (МФЦ)
    8. Дополнительный механизм стабилизации ПОП за счет грудопоясничной фасции.

Клиническая практика — работа с пациентом под контролем преподавателя

4 день

Тазобедренный сустав. Тестирование теоретического и практического усвоения материала с курса Экзарта Silver.

  1. Функциональная анатомия тазобедренного сустава (ТБС)
  2. Возможные движения
    • Анатомия. Мышцы, участвующие в разных движениях.
  3. Функциональные движения в ОКЦ («диагонали ПНФ»)
    • Упражнения с упругим сопротивлением в ОКЦ, способы дозирования нагрузки.
  4. Визуальная диагностика ТБС
    • Оценка активных и пассивных движений в ТБС
    • Углы движений в ТБС
    • Пальпационная диагностика
  5. Алгоритм работы с суставами. Варианты увеличения объема движений
    • Релаксация и обезболивание. Варианты упражнений для расслабления и тракций.
    • Пассивная мобилизация. - Варианты мобилизаций - Оценка эффективности, клиническое мышление и порядок действий в зависимости от результата этапа
    • Пассивно-активная работа. Работа с мышцами и фасциями. - Постизометрическая релаксация мышц; - Поперечный массаж; - Функциональный массаж; - Оценка эффективности, клиническое мышление и порядок действий в зависимости от результата этапа.
    • Активная мобилизация - Активация мышц с помощью упражнений в ОКЦ с упругим сопротивлением; - Оценка эффективности, клиническое мышление и порядок действий в зависимости от результата этапа. Вторичная профилактика и научение. Реабилитация после эндо протезирования.

Клиническая практика — работа с пациентом под контролем преподавателя

5 день

Коленный сустав.

  1. Функциональная анатомия коленного сустава
  2. Возможные движения
    • Анатомия. Мышцы, участвующие в разных движениях.
  3. Принципы упражнений в подвесках в открытых кинематических цепях (ОКЦ)
    • Маховые движения в КС
    • Виды подвешиваний и их влияние на КС
    • Все возможные варианты движений в ТБС
    • Функциональные движения в ОКЦ («диагонали ПНФ»)
    • Упражнения с упругим сопротивлением в ОКЦ, способы дозирования нагрузки.
  4. Визуальная диагностика ТБС 4.1. Оценка активных и пассивных движений в КС
    • Углы движений в ТБС
    • Пальпационная диагностика
  5. Алгоритм работы с суставами. Варианты увеличения объема движений
    • Релаксация и обезболивание. Варианты упражнений для расслабления и тракций.
    • Пассивная мобилизация. Варианты мобилизаций - Оценка эффективности, клиническое мышление и порядок действий в зависимости от результата этапа
    • Пассивноактивная работа. Работа с мышцами и фасциями. - Постизометрическая релаксация мышц; - Поперечный массаж; - Функциональный массаж; - Оценка эффективности, клиническое мышление и порядок действий в зависимости от результата этапа.
    • Активная мобилизация Активация мышц с помощью упражнений в ОКЦ с упругим сопротивлением; - Концентрические, эксцентрические и изометрические упражнения для увеличения объема движений и тренировки функциональной силы мышц; - Оценка эффективности, клиническое мышление и порядок действий в зависимости от результата этапа. варианты упражнений – с использованием сенсомоторной подушки. Способы облегчения и усложнения нагрузки
    • Вторичная профилактика и научение Реабилитация после ортоскопических операций и эндопротезирования
  6. Интеграция полученных знаний и навыков. Биомеханические аспекты совместной работы ПОП, таза и ТБС.
    • Активация и функциональная тренировка содружественной работы мышц ПОП, таза и ТБС в ОКЦ (упражнения с упругим сопротивлением).
    • Активация и функциональная тренировка содружественной работы мышц ПОП, таза и ТБС в вЗКЦ.

1 день: Верхняя конечность. «Повторение без повторения»

1. Знакомство с новинками оборудования

2. Функциональная анатомия верхней конечности

  • Возможные движения
  • Анатомия. Мышцы, участвующие в разных движениях.
  • Виды мышечных сокращений

3. Принципы упражнений в подвесках в открытых кинематических цепях (ОКЦ)

  • Маховые движения в ВК
  • Виды подвешиваний и их влияние на суставы ВК
  • Все возможные варианты движений в ВК
  • Функциональные движения в ОКЦ («диагонали ПНФ»)
  • Упражнения с упругим сопротивлением в ОКЦ, способы дозирования нагрузки.

4. Визуальная диагностика ВК

  • Оценка активных и пассивных движений в суставах ВК
  • Углы движений в ВК
  • Пальпационная диагностика
  • Мануальное мышечное тестирование наиболее часто повреждаемых мышц

2 день: Верхняя конечность (продолжение)

Тестирование усвоения материала с предыдущего дня.

Алгоритм работы с суставами ВК

5. Варианты увеличения объема движений

  • 5.1 Релаксация и обезболивание.

Варианты упражнений для расслабления и тракций.

5.2 Пассивная мобилизация.

  • Варианты мобилизаций
  • Оценка эффективности, клиническое мышление и порядок действий в зависимости от результата этапа

5.3 Пассивно-активная работа. Работа с мышцами и фасциями.

  • Постизометрическая релаксация мышц;
  • Поперечный массаж;
  • Функциональный массаж;
  • Оценка эффективности, клиническое мышление и порядок действий в зависимости от результата этапа.

5.4. Активная стабилизация

  • мануальная активация мышц, стабилизирующих лопатку;
  • активация мышц манжеты ротаторов плеча в ОКЦ с помощью маховых движений и упражнений с упругим сопротивлением;
  • тесты безопасности при повреждении мышц ротаторной манжеты;
  • тактика ведения в зависимости от вида и степени повреждения.

3 день: Верхняя конечность (продолжение)

Тестирование усвоения материала с предыдущего дня.

5.5 Активная стабилизация и функциональный тренинг в ЗКЦ.

  • понятие о ЗКЦ;
  • движения в ЗКЦ, варианты упражнений;
  • способы облегчения и усложнения нагрузки;
  • понятие о центральной стабилизации и глубоких мышцах;
  • взаимодействие мышечно-фасциальных цепей ВК и туловища.
  • тесты Экзарта для мышечно-фасциальных цепей ВК и способы лечения (статические и динамические упражнения)

5.6. Вторичная профилактика и научение

6. Грудной отдел позвоночника. Осанка.

  • Анатомия грудного отдела позвоночника
  • Мобилизация ГОП: пассивная и активная

Клиническая практика — работа с пациентом под контролем преподавателя

4 день: Шейный отдел позвоночника

7. Функциональная анатомия шейного отдела позвоночника (ШОП)

7.1. Пассивная подсистема стабилизации

  • позвонки и суставы
  • межпозвонковые диски
  • биомеханика ШОП
  • Этиопатогенез формирования межпозвонковых грыж и нестабильности в ШОП

7.2. Активная подсистема стабилизации

  • глубокие и поверхностные мышцы, их анатомические и функциональные особенности;

7.3. Стеноз или нестабильность как причина боли в ШОП, дифференциальная диагностика по анамнезу, осмотру, пальпации.

7.4. Тесты безопасности для ШОП:

  • тест на крыловидные связки;
  • тест на поперечные связки;
  • тест на состоятельность кровотока в позвоночных артериях.

8. Тактика ведения пациентов при стенозе и нестабильности в ШОП

8.1. Обезболивание и расслабление. Варианты релаксирующих упражнений и тракций.

8.1. Пассивная мобилизация.

  • Варианты мобилизаций
  • Оценка эффективности, клиническое мышление и порядок действий в зависимости от результата этапа

8.3. Пассивно-активная работа. Работа с мышцами и фасциями.

  • Постизометрическая релаксация мышц;
  • Поперечный массаж;
  • Функциональный массаж;
  • Оценка эффективности, клиническое мышление и порядок действий в зависимости от результата этапа.

8.4. Активная стабилизация, активация глубоких мышц.

  • тесты локального моторного контроля Экзарта в разных положениях (на спине, на животе, на боку и сидя).

8.5. Функциональные упражнения.

  • функциональные упражнения в ОКЦ с упругим сопротивлением;
  • тесты и функциональные упражнения Экзарта для мышечно-фасциальных цепей ШОП в ЗКЦ;
  • продвинутые упражнения для совместной работы МФЦ туловища и ШОП, в том числе сидя и стоя;
  • продвинутые функциональные упражнения для стабильности и мобильности (контролируемой мобильности).

8.6. Вторичная профилактика и научение

Клиническая практика — работа с пациентом под контролем преподавателя

5 день: Синдромы верхней апертуры. Клинический разбор. Интеграция полученных знаний.

9. Синдромы верхней апертуры грудной клетки.

9.1. Биомеханические аспекты этиологии и патогенеза.

  • Синдром малой грудной мышцы;
  • Синдром передней лестничной мышцы;
  • Синдром первого ребра.

9.2. Тактика лечения

  • Постизометрическая релаксация мышц;
  • Реципрокное торможение;
  • Поперечный массаж;
  • Стабилизирующие упражнения на Экзарте;
  • Вторичная профилактика и научение, домашние упражнения.

10. Интеграция полученных знаний и навыков. Биомеханические аспекты совместной работы ПОП, ГОП, ШОП и ВК.

10.1. Активация и функциональная тренировка содружественной работы мышц ПОП, ШОП, ВК в ОКЦ (упражнения с упругим сопротивлением).

10.2. Активация и функциональная тренировка содружественной работы мышц ПОП, ШОП, ВК в ЗКЦ (подбор уровня сложности — лестница прогрессии).

10.3. Самые лучшие домашние упражнения.

11. Клинический разбор пациентов.

На 3, 4 день нужны пациенты ориентировочно на 16-00

В последний день — пациент до обеда на клинический разбор.

На 5 день также могут передвинутся те вопросы, которые не успели пройти в предыдущие дни.

 

НАШИ ПРЕПОДАВАТЕЛИ

Мухаметзянов Вадим Раильевич

Сертифицированный преподаватель методики «Экзарта»

Специалист владеет следующими методиками:

Экзарта ПНФ

 
Бурмистров Андрей Львович

Врач-невролог, кинезиотерапевт, мануальный терапевт, эксперт методики Экзарта

Специалист владеет следующими методиками:

Экзарта

 

ФАЙЛЫ

Теги: методики